小河口镇在山阳县西北部，镇政府驻地小河口街道村，离县城32公里。东南和本县元子街镇、色河铺镇相邻，西北与柞水县张家坪乡、商州市砚池河乡相接。东西最大离15.75公里，南北最大离18.9公里，223.71平方公里，耕地19167亩，密度为每平方公里90.8人。含黑沟、红星、史家坪、东洼等18个村民委员会。全镇5049户，20197人，平均每平方公里90人。